今天距离全面完成脱贫攻坚任务仅剩

索引号: 620822053/2020-04269 文号:
生成日期: 2020-08-06 关键字: 灵台县医疗保障局
所属机构 灵台县医保局 发布机构: 灵台县医疗保障局

灵台县医疗保障局

一、基本情况

灵台县医疗保障局于2019129日挂牌成立,内设办公室、医保股、医药价格和招标采购股3个股室,下设医疗保险管理服务中心和基本药物集中采购配送中心2个事业单位;负责全县城镇职工和城乡居民参保缴费、基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助、普通门诊、“两病”门诊、特殊慢性病门诊报销、药品和医疗服务价格管理、基本药物集中采购配送、基金监管等工作。

二、机构职责

(一)贯彻执行国家、省、市关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准。

(二)拟订并组织实施全县医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)贯彻落实医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革。

(四)落实全省城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制。

(五)贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)配合开展药品、医用耗材的招标采购、配送以及结算管理并监督实施。

(七)制定全县定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医药费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。深化简政放权,深入推进“放管服”改革和行政审批制度改革。开展省市县医疗保障领域合作交流。

(九)完成县委、县政府和上级医疗保障部门交办的其他任务。

(十)职能转变。县医保局应完善全县统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

(十一)与县卫生健康局的有关职责分工。县卫生健康局、县医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

三、内设机构

县医保局设下列内设机构,均为股级。

(一)办公室。负责机关日常运转。承担信息、保密、机要、政务公开、文稿起草、财务、档案、信访、督查督办,党建和党风廉政建设工作。

(二)医保股。负责全县医疗保障(医疗救助)经办管理。推进医疗保障公共服务体系和信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。监督管理全县医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制。贯彻落实医疗保障筹资和待遇政策,统筹建立覆盖全县城乡的医疗保障体系。制定全县定点医疗机构协议和支付管理办法并组织实施。依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(三)医药价格和招标采购股。推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。配合开展药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理并监督实施。落实全省城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制。

四、部门领导及下属单位负责人

李荣获   局党组书记、局长

杨晓燕   局党组成员、副局长

李宝奇   局党组成员、副局长

刘海燕   县医疗保险管理服务中心主任

     县医疗保险管理服务中心副主任

柳广林   县基本药物集中采购配送中心主任

五、联系方式

1.办公地址:灵台县溪河大道6号。

2.联系电话:办公室:0933-3606979

城乡居民待遇保障办公室:0933-3606972

城镇职工待遇保障办公室:0933-3606946

医疗救助办公室:0933-3606949

基金监管办公室:0933-3606972

医药价格和招标采购办公室:0933-3606979

县政务服务大厅医保窗口:0933-3629147

3.电子邮箱:ltxybj@163.com

4.官方微信公众号:灵台医保。

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